متلازمة كون (Conn's Syndrome) أو فرط الألدوستيرون الأولي (Primary aldosteronism).


متلازمة كون

متلازمة كون هي واحدة من الأمراض النّادرة، تؤدي لفرط إنتاج هرمون الألدوسترون من الغدة الكظرية، والألدوستيرون هو الهرمون المسؤول عن التحكم في احتفاظ الجسم بالصوديوم والتخلّص من البوتاسيوم في البول، بالتالي الإخلال في توازن السوائل واحتباسها داخل الجسم، وبالتالي ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب.[١][٢]


الفئات الأكثر تأثرًا بمتلازمة كون

يمكن لأيّ شخصٍ التأثر بمتلازمة كون، ولكن تزداد احتمالية ذلك في إحدى الحالات التالية:[١]

  • انخفاض مستوى بوتاسيوم الدم.
  • بدء ارتفاع ضغط الدم قبل سنّ الثلاثين.
  • ارتفاع ضغط الدم الذي يتطلّب ثلاثة أدوية أو أكثر للتعامل معه.
  • وجود كتلة على الغدة الكظرية.


أسباب متلازمة كون

في حالة الإصابة بمتلازمة كون فإن الغدة الكظرية ستُنتِج كميةً أكثر من الطبيعي لهرمون الألدوستيرون، الأمر الذي يتسبب في اختلال التوازن بين عنصري الصوديوم والبوتاسيوم، فيحتفظ الجسم بالاحتفاظ بالصوديوم ويفقد البوتاسيوم عن طريق البول، وذلك يحدث لعدّة أسبابٍ أهمّها:[١]

  • ورمٍ أو تضخّمٍ حميد في الغدة الكظرية.
  • انخفاض اندفاع الدم إلى الكليتين، والذي يحدث في حالات تليف الكبد أو قصور القلب، أو فقدان حادّ للسوائل من الجسم أو الحمل أو أورام الكلى.
  • أسباب وراثية.


أعراض متلازمة كون

تُسبِّب متلازمة كون ارتفاع ضغط الدم مع انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم، إلى جانب الأعراض الأخرى:[٣][١]

  • العطش الشديد.
  • الإعياء والتّعب الشّديد.
  • كثرة التبول.
  • صداع الرأس.
  • تشنّجات وانخفاض قوة العضلات والشّعور بالألم فيها.
  • اضطرابات بصرية.
  • الإحساس بالضّعف في عضلات الجسم والوخز.


تشخيص متلازمة كون

يقوم الأطباء بتشخيص متلازمة كون عن طريق الاستعانة بأحد الفحوصات التالية لاستبعاد أورام الغدّة الكظرية:[٤]

  • تحليل الدم أو البول؛ لقياس مستويات الهرمونات؛ مثل الألدوستيرون والرينين (Renin) جنبًا إلى جنب مستوى الصوديوم والبوتاسيوم في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
  • التصوير الطبقي (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
  • الفحوصات الجينية؛ للتحقق من أيّة تغيّراتٍ وراثية تُسبِّب متلازمة كون.


علاج متلازمة كون

إذا تمّ إنتاج كميةٍ زائدة من هرمون الألدوستيرون عن طريق الغدتين الكظريتين معًا، فعادة ما يتم علاجه بحبوب الأدوية مثل سبيرونولاكتون (Spironolactone) أو إبليرينون (Eplerenone) التي تمنع تأثير هرمون الألدوستيرون، بينما إذا كانت زيادة الهرمون ناتجة عن غدة كظرية واحدة، فمن الأسهل استئصال الغدّة؛ وإلى جانب ذلك يوصي الطبيب بمجموعةٍ من التغييرات في سلوك الحياة، وهي:[١][٥]

  • كثرة ممارسة الرياضة.
  • الامتناع عن تناول الكحول.
  • تقليل الصّوديوم والأملاح في النّظام الغذائي.
  • الإقلاع عن التدخين.


ماذا إن تمّ إهمال علاج متلازمة كون؟

إنّ إهمال علاج متلازمة كون، قد يُسبِّب ارتفاع ضغط الدم باستمرار، وصولاً إلى مستويات خَطِرة، مما يؤثر في مقدار أملاح وأيونات الجسم، والذي سيزيد بدوره احتمالية الإصابة بأحد الأمراض التالية:[١]

  • النّوبة القلبية أو فشل القلب.
  • عدم انتظام نبضات القلب.
  • فشل الكلى.
  • السّكتة الدّماغية.
  • الشّلل المؤقت، أو صعوبة الحركة.


هل يمكن الوقاية من متلازمة كون؟

لا يوجد طريقة مُحدَّدة للوقاية من متلازمة كون، ولكن يُنصَح بمراقبة قراءات ضغط الدم باستمرار تفاديًا لأيّة مشكلاتٍ مُحتملة.[٤]


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج ح aldosteronism (also called Conn's,and in some cases surgery. "Primary Aldosteronism (Conn's Syndrome)", my.clevelandclinic.org, Retrieved 8/3/2022. Edited.
  2. ↑ "Conn Syndrome", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 8/3/2022. Edited.
  3. ↑ "Conn's Syndrome / Hyperaldosteronism: Overview and Symptoms", www.adrenal.com, Retrieved 8/3/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Conn's syndrome", www.healthdirect.gov.au, Retrieved 8/3/2022. Edited.
  5. ↑ "Conn’s Syndrome", utswmed.org, Retrieved 8/3/2022. Edited.