متلازمة كون متلازمة نادرة، تحدث عندما تفرز الغدة الكظرية الكثير من هرمون الألدوستيرون، وهو الهرمون الذي يتحكم في مستوى الأملاح والبوتاسيوم في الدم، ويؤدي الإفراط في إفرازه إلى ارتفاع ضغط الدم،[١]فكيف يُمكن تشخيص متلازمة كون؟


تشخيص متلازمة كون

يُعتبر تحليل نسبة الألدوستيرون إلى الرينين (PRA / PAC) أو (ARR) هو الفحص الأكثر موثوقية لتشخيص متلازمة كون، والذي تكون نسبته مرتفعة عند المُصاب بها، ويُجرى الفحص من خلال سحب عينة دم باستخدام الطريقة الروتينية من الذراع، بالإضافة إلى إجراء الفحوصات التالية لتأكيد التشخيص:

  • فحوصات الدم الأخرى: والذي يشمل فحص ما يلي:[٢][٣]
  • مستوى البوتاسيوم (K): وتكون منخفضة.
  • تركيز الألدوستيرون في البلازما (PAC): ويكون مرتفعاً في هذه الحالة.
  • نشاط الرينين في البلازما (PRA): ويكون منخفضاً.
  • فحص البول لهرمون الألدوستيرون: حيث يتم جمع البول لمدة 24 ساعة لفحص الألدوستيرون، وتكون نسبته مرتفعة.
  • أخذ عينات من الوريد الكظري: ويتم في هذا الفحص أخذ عينات دم من الغدد الكظرية باستخدام إبرة رفيعة، وأنبوب مرن، وذلك لمعرفة الكمية الدقيقة من الهرمونات التي تُفرزها كل غدة، ويُستخدم في هذا الفحص مادة صبغية لتمييز الزريد الكظري لكل غدة.
  • اختبار قمع دواء كابتوبريل (Captopril): إذ يقيس اختبار الدم هذا استجابة الجسم للكابتوبريل، وهو دواء يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم، إذ يمكن أن تؤكد نتائج هذا الاختبار ما إذا كان الشخص مصابًا بمتلازمة كون.[٤]
  • اختبار قمع المحلول الملحي: يتلقى المريض في هذا الاختبار محلولاً ملحياً عن طريق الوريد، ثم يتم قياس مستوى الألدوستيرون والرينين لدى المريض، وتتأكد الإصابة بمتلازمة كون في حال بقي مستوى الألدوستيرون في الدم مرتفعًا، والرينين منخفضًا بعد تلقي المحلول الملحي.[٤]
  • فحص ارتفاع ضغط الدم.
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو بالرنين المغناطيسي (MRI): ويتم فيه الحصول على صور تفصيلية للغدد الكظرية كمحاولة للكشف عن وجود أورام من عدم وجودها.[٥]


أعراض متلازمة كون

تُسبب الإصابة بمتلازمة كون ظهور عدد من الأعراض، أهمها وأكثرها شيوعاً الإصابة بارتفاع ضغط الدم، مع انخفاض مستوى البوتاسيوم، بالإضافة إلى عدد من الأعراض الأخرى، والتي تشمل ما يلي:[٥]

  • العطش الشديد.
  • التعب العام.
  • كثرة التبول.
  • صداع الرأس.
  • تشنج العضلات.
  • مشاكل في الرؤية.
  • الشعور بالوخز والتنميل في الأطراف.



تعتمد حدة الأعراض على شدة الخل الذي حدث في مستوى الأملاح في الجسم.




علاج متلازمة كون

يعتمد علاج متلازمة كون إلى حد كبير على علاج المُسبب الرئيسي له، وتتعدد الخيارات العلاجية بأحد ما يلي:[٦]

  • إزالة الأورام الكظرية المنتجة للألدوستيرون: والتي تتم جراحياً باستخدام المنظار.
  • علاج تضخم الغدة الكظرية الثنائي: والذي يُمكن علاجه بالأدوية المُثبطة لهرمون الألدوستيرون، ومنها السبايرونولاكتون (Spironolactone)، والمتوفر تجارياً تحت اسم ألداكتون (Aldactone).



يوصي الطبيب مرضى متلازمة كون بالحفاظ على نظام غذائي قليل الملح، والإقلاع عن التدخين، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، للحد من تفاقم الحالة.




هل متلازمة كون وراثية؟

متلازمة كون نفسها ليست وراثية، ولكنها قد تكون ناتجة عن حالة وراثية أساسية، مثل تضخم الغدة الكظرية الثنائي، وفي كثير من الأحيان قد يرغب الطبيب في إجراء اختبار الجينات على الأفراد الذين يصابون بمتلازمة كون قبل سن 20 عامًا، أو لدى الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا ولديهم تاريخ عائلي من السكتة الدماغية أو الإصابة بمتلازمة كون.[٦]


المراجع

  1. ↑ "What is Conn's Syndrome?", urologyhealth, Retrieved 10/3/2022. Edited.
  2. ↑ is done primarily with,the adrenal glands is performed. "Conn's Syndrome Diagnosis and Testing", adrenal, Retrieved 10/3/2022. Edited.
  3. ↑ "Adrenal Vein Sampling", qld, Retrieved 10/3/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Columbia Adrenal Center", columbiasurgery, Retrieved 10/3/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "What is primary aldosteronism (Conn’s syndrome)?", clevelandclinic, Retrieved 10/3/2022. Edited.
  6. ^ أ ب "Conn Syndrome", osmosis, Retrieved 10/3/2022. Edited.