تتجلى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) بالمُعاناة من ضيقٍ في التنفس يتقدّم ويتطوّر بسُرعة، بالإضافة لنقص الأكسجين في الدّم، وتشمل معايير التشخيص وُجود كُل من نقص الأكسجين بالدّم، ومشاكل الرّئة، ومشاكل القلب، ولكن ما أبرَز الفُحوصات التي تُجرى بهدف تشخيص متلازمة الضائقة التنفسية الحادة؟[١]



تشخيص متلازمة الضائقة التنفسية الحادة

لا يوجد فحص محدد لتشخيص متلازمة الضائقة التنفسية الحادة، بل يعتمد التشخيص على الأعراض والفحص السريري، وصُور الأشعة السينية للصدر، وفحص مستوى الأكسجين بالدّم، بالإضافة لاستبعاد الأمراض والحالات الأخرى، مثل بعض مشاكل القلب التي يمكن أن تنتج أعراضًا مماثلة،[٢] ويكون تسلسل التشخيص كما يأتي:


السؤال عن الأعراض والفحص السريري

يجب على الطبيب الانتباه للأعراض التي يُعاني منها المُصاب مثل ضيق التنفس، وحاجته المُتزايدة للأكسجين، بالإضافة لفحص ضربات القلب، ومُلاحظة التّعرق والازرقاق الذي يظهر على المريض، بالإضافة للسعال، وألم الصدر، والصّفير أثناء التّنفس، وغيرها من الأعراض.[٣]


قياس مستوى الأكسجين في الدم

حيث يتم وضع أداة صغيرة تتصل بطرف أصبع اليد لقياس كمية الأكسجين التي يمتصها الدّم، ويوفر هذا الفحص قياسًا سريعًا لمستوى تشبع الأكسجين في الجسم دون استخدام الإبر أو أخذ عينة من الدم.[٤][٥]


تصوير الرئتين والقلب

تُجرى الصور بهدف التحقق من وجود أي مشاكل في الرّئتين والقلب، وتُجرى الصّور الآتية:[٦]

  • صورة الأشعّة السينية للصدر: (Chest X-ray) يمكن أن يكشف تصوير الصدر بالأشعة السينية عن أجزاء الرئتين، وكمية السوائل في الرئتين، وما إذا كان القلب متضخمًا.
  • التصوير الطبقي: (CT)، يأخذ هذا التصوير صورًا للأعضاء الداخلية، ويوفّر معلومات مفصلة عن الهياكل داخل القلب والرئتين.


تحاليل الدّم

تتضمّن تحاليل الدّم التي تُجرى بهدف التشخيص ما يأتي:[٧][٦]

  • تحليل غازات الدّم: (Blood gases test)، تُسحب عيّنة دم شريانيّة للتأكد من مستوى الأكسجين والغازات الأخرى في الدّم، إذ يُظهر هذا التحليل انخفاض مستويات الأكسجين في الدم، وفي بعض الأحيان يكون مستوى ثاني أكسيد الكربون منخفضًا لأن المريض يتنفس بشكل مفرط للحفاظ على مستوى الأكسجين، وهذا التحليل يُشير كذلك إلى مدى جودة عمل الرئتين.
  • زراعة عيّنة من الدّم: (Blood culture)، يُجرى فحص زراعة لعيّنة من الدّم بهدف البحث عن العدوى التي تسببها البكتيريا، والخمائر، والفطريات، والفيروسات، وهذا الفحص يُساعِد الطبيب على تحديد سبب متلازمة الضائقة التنفسية الحادة.


فُحوصات القلب

نظرًا لأن علامات وأعراض متلازمة الضائقة التنفسية الحادة تشبه أعراض بعض مشاكل القلب، فقد يوصي الطبيب بإجراء فحوصات للقلب مثل:[٨][٦]

  • تخطيط القلب: (ECG)، يتتبع هذا الفحص النشاط الكهربائي في القلب، ويتضمن توصيل العديد من أجهزة الاستشعار السلكية بجسم المُصاب.
  • مخطط صدى القلب (الإيكو): (Echo)، يمكن أن يكشف هذا الفحص عن مشاكل في هياكل ووظيفة القلب.



في بعض الأحيان قد تتطلب أعراض وعلامات متلازمة الضائقة التنفسية الحادة اختبارات إضافية لتشخيص الأسباب الأخرى المشابهة لمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة.




المراجع

  1. ↑ "Acute Respiratory Distress Syndrome: Diagnosis and Management", aafp, Retrieved 7/3/2022. Edited.
  2. ↑ "ARDS", mayoclinic, Retrieved 7/3/2022. Edited.
  3. ↑ "Acute respiratory distress syndrome: Clinical features, diagnosis, and complications in adults", uptodate, Retrieved 7/3/2022. Edited.
  4. ↑ "Acute respiratory distress syndrome", nhs, Retrieved 7/3/2022. Edited.
  5. ↑ "Pulse Oximetry", lung, Retrieved 7/3/2022. Edited.
  6. ^ أ ب ت "ARDS", mayoclinic, Retrieved 7/3/2022. Edited.
  7. ↑ "How is acute respiratory distress syndrome (ARDS) diagnosed?", nationaljewish, Retrieved 7/3/2022. Edited.
  8. ↑ "Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)", my.clevelandclinic, Retrieved 7/3/2022. Edited.