ما هي متلازمة رائحة السمك؟

متلازمة رائحة السمك هي نوع نادر من المتلازمات، يُطلق عليها طبياً اسم "تريميثيل أمين يوريا" أو (Trimethylaminuria)، وهي تُسبب انبعاث رائحة كريهة جداً من المُصاب، تشبه رائحة السمك العفن دون سبب لذلك، وناجمة عن طفرة جينات متوارثة من الآباء، وللأسف لا يمكن الشفاء من متلازمة رائحة السمك، مُسببةً تأثيرات نفسية مدمّرة للمُصابين بها، لكن يمكن التقليل من تأثيرها السلبي عبر إجراء تغييرات في الحمية الغذائية المتناولة، والتي يُعتقد أنه لها دور في قوة الرائحة المنبعثة من المُصاب وشدة الأعراض.[١]


ما هي أعراض متلازمة رائحة السمك؟

تبدأ الأعراض غالباً بعد البلوغ، وتتضمن فقط رائحة كريهة شبيهة برائحة السمك العفن، خاصةً في النَفَس، أو العَرَق، أو البول، أو الإفرازات المهبلية، وهناك بعض الظروف التي تجعل الرائحة أسوأ، منها:[٢]

  • التعرّق.
  • التوتر.
  • فترة الحيض.
  • تناول بعض الأطعمة، مثل السمك، أو البيض، أو الفاصولياء.



يُعاني المُصاب بمتلازمة رائحة السمك أيضاً من أعراض نفسية، منها الاكتئاب، والعزلة، وقلة الثقة بالنفس.




ما هي أسباب متلازمة رائحة السمك؟

سبب الإصابة هي طفرة في جين "FMO3" وهو الجين المسؤول عن إنتاج إنزيم "FMO3"، هذا الإنزيم مهم لتحويل مركب ذات رائحة نفاذة تُنتجه الأمعاء عند هضم بعض الأطعمة (البيض، الكبد، الأسماك، البقوليات)، اسمه ثلاثي الميثيل أمين "TMA"، إلى مركب آخر بدون رائحة، ليتم طرحه خارج الجسم، ولكن ما يحدث هو أن المُصاب يرث جيني المرض (واحد من الأم والآخر من الأب)، ولا يكون جسمه قادر على إنتاج إنزيم "FMO3"، مما يعني أن المركب ثلاثي الميثيل أمين سيبقى في الأمعاء كما هو، ويُفرز رائحة كريهة عند طرحه خارج الجسم عبر البول، أو العرق، أو النَفَس وغيرها.[٣]


في حالات أقل، قد يكون سبب متلازمة رائحة السمك عوامل لا علاقة لها بالجينات، مثل أمراض الكبد أو استخدام مكملات الكولين في الزهايمر، حيث يكون الجسم قادر على إنتاج إنزيم "FMO3"، لكنه لا يقوم بعمله جيداً في تفكيك مركب ثلاثي الميثيل أمين "TMA".[٤]


كيف يتم تشخيص متلازمة رائحة السمك؟

بعد السؤال عن الأعراض، يأخذ الطبيب عينة من البول، ويفحص نسبة ثلاثي الميثيل أمين "TMA" فيها، كما قد يطلب فحص جيني للكشف عن طفرة جين "FMO3"، وتأكيد التشخيص.[١]


ما هو علاج متلازمة رائحة السمك؟

للأسف، بما أن المرض هو اضطراب في الجينات، فلا يمكن الشفاء منه، لكن يمكن تخفيف الرائحة من خلال تجنب أو التقليل من بعض الأطعمة التي تزيد من سوء رائحة الجسم، ومنها:[٤]

  • حليب البقر.
  • البيض.
  • الكبد.
  • الفاصولياء.
  • البقوليات.
  • الأسماك والمأكولات البحرية، باستثناء أسماك المياه العذبة.
  • منتجات الصويا.
  • البروكلي والزهرة.
  • مكملات زيت السمك.



التخلي عن تناول الأطعمة السابقة يجعل الشخص عرضة لنقص بعض العناصر الغذائية الهامة التي تحتوي عليها، لذا يجب استشارة أخصائي تغذية للبحث عن خطة لتعويضها.





يُمنع للحامل أو المرضعة تجنب الأكلات أعلاه لأهميتها في فترة حملها، ويجب استشارة أخصائي التغذية أو الطبيب للبحث عن بدائل أخرى.




إضافةً إلى ذلك، يمكن أن تُساعد الأمور التالية على تخفيف أعراض متلازمة رائحة السمك:[٢]

  • أخذ مضادات حيوية لفترة مؤقتة، الأمر الذي قد يُساعد على خفض إنتاج الأمعاء لمركب ثلاثي الميثيل أمين.
  • تجنب التعرق، مثلاً تجنب الرياضة الشديدة التي تزيد التعرق، أو عدم الخروج في الطقس الحار.
  • استخدام مضاد للتعرق.
  • غسل الملابس يومياً.
  • غسل الجلد بغسول أو شامبو مائل للحموضة (pH: 5.5-6.5).
  • استخدام بعض المكملات، مثل الفحم أو فيتامين ب2.


المراجع

  1. ^ أ ب "Trimethylaminuria: Everything you need to know", medicalnewstoday, Retrieved 30/7/2023. Edited.
  2. ^ أ ب (TMAU) is an uncommon,are things that can help. "Trimethylaminuria ('fish odour syndrome')", nhs, Retrieved 30/7/2023. Edited.
  3. ↑ "Trimethylaminuria", medlineplus, Retrieved 30/7/2023. Edited.
  4. ^ أ ب "Trimethylaminuria (TMAU, Fish Odor Syndrome)", clevelandclinic, Retrieved 30/7/2023. Edited.