يولد معظم الناس ولديهم 46 كروموسومًا (مجموعات من الجينات) في نواة كل خلية، وتتكون الكروموسومات في أزواج؛ 23 من الأم و23 من الأب، تنتج متلازمة داون عند انقسام خلوي غير طبيعي يتعلق بالكروموسوم 21، ينتج عنه نسخة كلية أو جزئية إضافية من الكروموسوم 21، تكون مسؤولة عن السمات المميزة ومشاكل النمو المتعلقة بمتلازمة داون، وهي على عدة أنواع لكل منها شدة مختلفة حسب مقدار الخلل الكروموسومي.[١]


هل يتكرر الحمل بمتلازمة داون؟

نعم، قد يتكرر الحمل بمتلازمة داون في بعض الحالات وليس جميعها، اعتمادًا على عوامل عدة -نطرحها أدناه-.[٢]


عوامل يعتمد عليها إنجاب طفل ثانِ مصاب بمتلازمة داون

في معظم الأحيان، لا يتم توريث متلازمة داون من الآباء لأطفالهم، بل إنها ناتجة عن خطأ في انقسام الخلايا أثناء التطور المبكر للجنين، وليس بسبب مرض أو سلوك خاطئ ارتكبه الأب أو الأم،[١] لكن هناك عوامل قد ترفع احتمالية ولادة طفل داون أو تكرارها، وهي:[٣]

  • عمر المرأة: تزداد فرصة إنجاب طفل مصاب بداون مع تقدم عمر الأم، خاصة بعد بلوغها 35 عامًا.
  • جينات الأبوين: إصابة أحد الوالدين بنوع خفيف من متلازمة داون يسمى بمتلازمة داون الانتقالية، في هذا النوع يكون الخلل الكروموسومي أخف مقارنة بالنوع الشائع من متلازمة داون، لذلك عادة لا تظهر أعراض أو تظهر أعراض خفيفة فقط على الشخص المصاب، لذلك لا يكون الأب أو الأم يعرفان بإصابتهما إلا بعمل فحص جيني، علما أن هذا السبب نادر للغاية، وإن هذا النوع من متلازمة داون يمثل 3% ؜ فقط من إجمالي حالات الإصابة بمتلازمة داون.[٣][٤]



في متلازمة داون الانتقالية، يغير جزء من كروموسوم 21 مكانه، ويرتبط بجزء من كروموسوم زوج آخر.



نسبة إنجاب طفل ثانِ مصاب بمتلازمة داون

تكون نسبة ولادة طفل ثان مصاب بداون على النحو التالي:[٣][٢]

  • إذا كان الأبوان سليمين ولا خلل كروموسومي لديهما، وكان عمر الأم أقل من 40 عامًا فإن نسبة إنجاب طفل آخر مصاب بداون هي 1% في كل حمل لاحق، أما إذا كان عمرها 40 عامًا وأكثر فإن نسبة ذلك تصل إلى الضعف، أي 2% في كل حمل لاحق.
  • إذا كان الخلل الكروموسومي لدى أحد الوالدين على كرموسوم رقم 21 تحديدًا، فإن نسبة تكرار الحالة هو 100% في كل حمل لاحق.
  • إذا كان الخلل الكروموسومي لدى الأم على كروموسومات أخرى فإن نسبة تكرار الحالة هو 1 من 8، أي 10-15% تقريبًا في كل حمل لاحق.
  • إذا كان الخلل الكروموسومي لدى الأب على كروموسومات أخرى فإن نسبة تكرار الحالة هو 1 من 40، أي 3% تقريبًا في كل حمل لاحق.




إذا كان عمرك أكثر من 35 عامًا وتفكرين في الحمل، فقد ترغبين أنت وشريكك في الخضوع للاستشارة الوراثية لتحديد مخاطر إنجاب طفل مصاب بداون بدقة.




الوقاية من إنجاب طفل ثانِ مصاب بمتلازمة داون

لا يمكن الوقاية من تكرار الحمل بطفل مصاب بمتلازمة داون، تذكر أن متلازمة داون تحدث أثناء التطور المبكر للجنين، ولا شيء أثناء الحمل سيزيد من مخاطر الإصابة أو يعكسها، وكل ما يمكن فعله خلال الحمل هو العناية بصحة الحامل وجنينها بأفضل رعاية ممكنة من خلال تناول الطعام الصحي، وتناول فيتامينات ما قبل الولادة، وما إلى ذلك، ولذلك يفضل دوما عمل استشارة وراثية وتحليل جيني قبل الحمل لكلا الأبوين الذين أنجبا طفلا مصابًا بداون سابقًا، وذلك لتقييم المخاطر المستقبلية الفعلية لإنجاب طفل آخر مصاب، ومعرفة نسبة تكرار حدوثها لديهما.[٢][٥]


المراجع

  1. ^ أ ب "Down syndrome", mayoclinic, Retrieved 30/8/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "About Down Syndrome", NATIONAL DOWN SYNDROME SOCIETY, Retrieved 30/8/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Recurrence Odds - Down Syndrome", babymed, Retrieved 30/8/2022. Edited.
  4. "Facts about Down Syndrome", cdc, Retrieved 30/8/2022. Edited.
  5. "Are You at Risk of Having a Baby With Down Syndrome?", parents, Retrieved 30/8/2022. Edited.