متلازمة شيهان (Sheehan Syndrome) من أنواع قصور الغدّة النخامية (Hypopituitarism)، وتحدث نتيجةً لفقدان الدّم الشديد أثناء الولادة أو بعدها، مما يُلحِق الضّرر في الغدّة النخامية، ويُؤثّر في كميات الهرمونات التي تُنتجها، وهذا بدوره سيُسبّب العديد من الأعراض.[١][٢]


أعراض متلازمة شيهان

تختلف أعراض متلازمة شيهان من حالةٍ لأخرى، وتتراوح شدة الأعراض ما بين الخفيفة إلى الشديدة؛ فبعض المصابات تعانين من أعراضٍ قليلة، والبعض الآخر قد تعانين من أعراضٍ أكثر،[٣] وتظهر علامات وأعراض متلازمة شيهان نتيجةً لانخفاض كميات الهرمونات التي تُنتجها الغدّة النخامية في الحالات الطبيعية،[٤] ويُذكر منها ما يأتي:

  • عدم انتظام الدورة الشهرية، أو عدم حدوثها.[٤]
  • بطء في الوظائف العقلية.[٤]
  • زيادة الوزن أو فقدانه.[٣][٤]
  • انخفاض سكر الدّم.[٤]
  • الشعور بالبرودة، وعدم القدرة على الشعور بالدفء بسبب قصور الغدّة الدرقية (Hypothyroidism).[٤]
  • عدم انتظام ضربات القلب.[٤]
  • انكماش في حجم الثدي.[٤]
  • التعب العام.[١]
  • انخفاض ضغط الدّم.[١]
  • فقدان شعر الإبط ومنطقة العانة.[١]
  • عدم القدرة على الرضاعة الطبيعية بسبب عدم إدرار الحليب.[١]
  • الهبّات الساخنة.[٣]
  • انخفاض الرغبة الجنسية.[٣]


متى تبدأ أعراض متلازمة شيهان في الظهور؟

لا تظهر أعراض متلازمة شيهان في معظم الحالات إلّا بعد مرور شهور أو عدّة سنوات من التعرض لفقدان دمٍ شديدٍ بعد الولادة، ولكن في حالاتٍ نادرة تبدأ أعراض هذه المتلازمة بالظهور في غضون أيامٍ من حدوث نزيف ما بعد الولادة، وتشمل هذه الأعراض عدم قدرة الثدي على إدرار الحليب، وانخفاض ضغط الدّم، وحدوث مشاكل في الرؤية، وفقدان الوعي، ومن الجدير بالذكر أن هذه الأعراض قد تكون مُهددةً للحياة في بعض الأحيان، وفي حالاتٍ أخرى قد تظهر أعراض شديدة لمتلازمة شيهان ناتجةً عن تعرض الجسم لإجهادٍ شديد كالإصابة بالعدوى، أو إجراء عملية جراحية بعد فترة زمنية من الولادة.[٣]


الهرمونات المسؤولة عن حدوث أعراض متلازمة شيهان

يرتبط ظهور كل عَرَض من أعراض متلازمة شيهان بانخفاضٍ في مستويات هرمون معين من هرمونات الغدّة النخامية، وفيما يأتي توضيحًا لذلك:

  • هرمون الحليب: (Prolactin Hormone)، يُسبب انخفاض مستوياته عدم قدرة الأم المصابة على إرضاع طفلها رضاعةً طبيعيةً من الثدي.[٥]
  • هرمونات الغدة التناسلية: (Gonadotrophins Hormones)، يُسبب انخفاضها عدم انتظام الدورة الشهرية أو عدم حدوثها، وخِفّة نُمو شعر الإبط وشَعر منطقة العانة.[٥][٢]
  • هرمونات الغدة الدرقية: (Thyroid Hormones)، يُسبب انخفاضها الشعور بالتعب، بالإضافة لفقدان الوزن.[٢]
  • الهرمون المنشط لقشرة الكظرية: (Adrenocorticotropic Hormone)، يؤدي انخفاض مستوياته إلى انخفاض ضغط الدّم.[٢]


عوامل تزيد من فُرص الإصابة بمتلازمة شيهان

يزيد وجود بعض العوامل من احتمالية فقدان الدّم الشديد بعد الولادة، أو انخفاض ضغط الدّم أثناء الولادة، مما يزيد بدوره من فرصة الإصابة بمتلازمة شيهان؛ كالحمل بتوائم، أو وجود مشاكل في المشيمة، وبما أنّ النزيف ما بعد الولادة يُعد من المضاعفات النادرة، لذا فإنّ متلازمة شيهان أيضًا نادرة الحدوث، ويُمكن التقليل من خطر حدوث النزيف والإصابة بمتلازمة شيهان من خلال الرعاية المناسبة، والمراقبة الدقيقة للحامل أثناء فترة المخاض والولادة.[٤]


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج "Sheehan syndrome", medlineplus, 2/11/2021, Retrieved 4/11/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Sheehan's syndrome", yourhormones, 3/2018, Retrieved 4/11/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج "Sheehan syndrome", nih, 23/10/2020, Retrieved 4/11/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "Sheehan's syndrome", mayoclinic, 26/11/2019, Retrieved 4/11/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "Sheehan’s Syndrome and Lymphocytic Hypophysitis Fact sheet for patients", pituitary, 3/2017, Retrieved 4/11/2021. Edited.