تحدث متلازمة كوشينغ عندما تُفرز الغدة الكظرية كمياتٍ كبيرةٍ من هرمون الكورتيزول في الجسم، ولسوء الحظ يمكن أن تكون متلازمة كوشينغ خطيرة إذا تُركت دواء علاج،[١] ولكن هل يمكن اتّباع بعض التدابير والإجراءات الوقائية لتقليل خطر الإصابة بها؟


هل يمكن الوقاية من متلازمة كوشينغ؟

نعم ولكن في حالات مُعيّنة، فعلى سبيل المِثال إنّ الطريقة الوحيدة للوقاية من متلازمة كوشينغ النّاتجة عن تناوُل أدوية الكورتيزون هي تجنّب تناول هذه الأدوية إن أمكن (وِفقًا لما يوصي به الطّبيب)،[٢] وإذا كان الطبيب يُخطط لعلاج أي من المشاكل الطبية باستخدام هذه الأدوية فيُمكن التحدث معه أولًا حول المدة التي يجب تناول هذه الأدوية فيها، وما إذا كان هناك احتمال أن يتسبب ذلك في الإصابة بمتلازمة كوشينغ،[٣] بالإضافة لذلك يُفضل مراقبة مستويات هرمون الكورتيزول باستمرار في حال تناوُل أدوية الكورتيزون باستمرار، أمّا بالنّسبة للأورام التي تزيد من إفراز هُرمون الكورتيزول في الجسم مُسببةً بذلك مُتلازِمة كوشينغ، فلسوء الحظ لا توجد طريقة للوقاية منها.[١][٤]




السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بمتلازمة كوشينغ بشكلٍ عام هو العلاج بأدوية الكورتيزون، مثل دواء بريدنيزولون (Prednisolone) المُستخدَم لعلاج الربو، والتهاب المفاصل، والتهاب القولون، أما السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بمتلازمة كوشينغ الذاتية والتي تُقدّر نسبتها بحوالي 70% هو وُجود ورم حميد صغير في الغدة النّخامية يزيد من إفراز هُرمون الكورتيزول.




الأشخاص الأكثر عُرضة للإصابة

في الغالِب يُصاب الأشخاص البالغين الذين تتراوح أعمارهم ما بين 30 - 50 عامًا، ومع ذلك يمكن أن يُصاب الأطفال أيضًا، كما أنّ مُتلازمة كوشينغ تُصيب النساء أكثر بـِ 3 مرات من الرجال، بالنّسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الثاني، والذين يعانون من ارتفاعٍ شديدٍ ومستمرٍ في مستويات السكر في الدم، إلى جانب ارتفاع ضغط الدم قد تكون متلازمة كوشينغ هي السبب في حدوث ذلك.[٥]


علاج متلازمة كوشينغ

يعتمد علاج متلازمة كوشينغ على السبب الكامن وراء حدوثها، وللتوضيح أكثر؛ إذا تسببت أدوية الكورتيزون في الإصابة بمتلازمة كوشينغ فسيقوم الطبيب بتخفيض الجرعة تدريجيًا؛ إذ يمكن أن يتسبب التوقف المفاجئ عن تناولها في حدوث انخفاضٍ خطيرٍ في مستويات الكورتيزول، لذا يجب ألّا يتوقف المصاب أبدًا عن تناول هذه الأدوية دون موافقة الطبيب، بالإضافة لذلك قد يصف الطبيب دواء بديلًا ليحل محل الكورتيزون الذي كان السبب في حدوث متلازمة كوشينغ، وإذا كان الورم يُسبب متلازمة كوشينغ فسيقوم الطبيب باستئصاله جراحيًا من الغدة النخامية، وعادةً ما يكون هذا النوع من الجراحة ناجحًا، كما تُستخدم العلاجات الإشعاعية في بعض الأحيان بعد الجراحة لتقليل مخاطر عودة الورم مرةً أخرى.[٣]


أُمور مُهمّة خلال علاج متلازمة كوشينغ

هناك العديد من الأمور والإجراءات التي يمكن القيام بها لمنع زيادة الوزن، وتقوية العضلات والعظام، وتجنّب المشاكل الطبية الناجمة عن متلازمة كوشينغ،[٦] وفيما يلي توضيحًا لذلك:

  • اتّباع نظام غذائي صحي: يشمل ذلك ما يلي:
  • اختيار مجموعة متنوعة من الأطعمة منخفضة السعرات الحرارية الغنية بالبروتين والكالسيوم، والتي يمكن أن تُحافِظ على قوّة العضلات والعظام.[٦]
  • استشارة الطّبيب فيما إذا كان هُناك داعٍ لتناول مكملات الكالسيوم وفيتامين د للحِفاظ على صحّة العظام.[٦]
  • تقليل تناول الملح في النظام الغذائي خاصةً للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.[٧]
  • المحافظة على الصحة العامة: للقيام بذلك يُنصح باتّباع الإجراءات التالية:
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام؛ إذ يمكن أن تُساعد تمارين حمل الأثقال على الحفاظ على قوة العظام والعضلات، كما يمكن أن تُساعد التمارين الهوائية على منع زيادة الوزن، ويُفضل استشارة الطبيب أولًا قبل البدء بأي برنامج رياضي.[٧]
  • إزالة السجاد الفضفاض، والأدوات وقطع الأثاث التي قد يمكن التعثّر بها وذلك لتجنّب خطر السّقوط وتكسّر العِظام.[٧]
  • مراجعة الطبيب بانتظام لمتابعة المشاكل الطبية الأخرى كمرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، وهشاشة العظام، بالإضافة لإجراء فحوصات منتظمة للعين للتحقق من الجلوكوما وإعتام عدسة العين.[٧]


المراجع

  1. ^ أ ب "Cushing's Syndrome", clevelandclinic, 9/9/2020, Retrieved 1/11/2021. Edited.
  2. ↑ "Cushing's syndrome", topdoctors, Retrieved 1/11/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Cushing’s Syndrome", familydoctor, 9/9/2020, Retrieved 1/11/2021. Edited.
  4. ↑ "Cushing's Disease", The Pituitary Foundation , Retrieved 1/11/2021. Edited.
  5. ↑ "Cushing's Syndrome", National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), 5/2018, Retrieved 1/11/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Cushing's Syndrome", healthlinkbc, 15/9/2021, Retrieved 1/11/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث E. Gregory Thompson & Kathleen Romito & David C.W. Lau & Matthew I. Kim (31/3/2020), "Cushing's Syndrome", uofmhealth, Retrieved 1/11/2021. Edited.