ما هو علاج متلازمة كوشينغ؟

متلازمة كوشينغ اضطراب هرموني نادر، يحدث عندما يكون لديك مستويات عالية من هرمون الكورتيزول على مدى فترة طويلة. ما هو علاج متلازمة كوشينغ؟

ما هو علاج متلازمة كوشينغ؟

يعتمد علاج متلازمة كوشينغ على السبب الكامن وراء حدوثها، وشدة الأعراض، والصحة العامة للمريض، ويهدف إلى تقليل مستوى هرمون الكورتيزول في الجسم، ومن المهم استشارة الطبيب لتحديد أفضل علاج لمتلازمة كوشينغ.

تتضمن الخيارات العلاجية الرئيسية لمتلازمة كوشينغ ما يلي:^[١][٢]

1. تقليل استخدام الجلايكورتيكويد

إذا كان السبب هو استخدام الجلايكورتيكويدات على المدى الطويل لعلاج مرض آخر، فسيقوم طبيبك بتقليل جرعتك تدريجيًا إلى أقل جرعة يمكنها السيطرة على هذا المرض، أو قد يستبدل الدواء بآخر إن أمكن ذلك.

2. الجراحة

إذا كانت متلازمة كوشينغ ناجمة عن ورم، مثل ورم الغدة الكظرية أو ورم الغدة النخامية، فقد يكون من الضروري إزالة الورم جراحيًا. يمكن أن يتضمن ذلك استئصال الغدة الكظرية أو الغدة النخامية.

غالبًا يتمكّن الجسم من إنتاج ما يكفي من الكورتيزول مرة أخرى، مع ذلك قد يحتاج بعض المرضى إلى تناول أدوية تعويضية لهرمون الكورتيزول بعد استئصال الغدد الكظرية لمدة 6 أشهر إلى سنة أو أكثر، وفي بعض الحالات قد يحتاجونها مدى الحياة.

3. العلاج الإشعاعي

إذا لم تكن الجراحة ناجحة تمامًا، أو إذا تعذر استئصال الورم جراحيًا، فقد يُستخدَم العلاج الإشعاعي لتقليص الورم أو تدميره، خاصة في حالات مرض كوشينغ الناجم عن ورم غدي في الغدة النخامية. يُعطى العلاج الإشعاعي ضمن جرعات صغيرة على مدى ستة أسابيع، أو قد تُعطى جرعة واحدة عالية.

4. الأدوية

إذا لم تكن الجراحة والإشعاع خيارين متاحين، أو إذا تعذّرت إزالة الورم بالكامل، أو كان الإشعاع غير ناجح، فقد تُوصَف بعض الأدوية لمنع الغدد الكظرية من إنتاج الكورتيزول أو منع آثاره على الجسم. من هذه الأدوية: الكيتوكونازول (Ketoconazole)، والميتيرابون (Metyrapone)، والميتوتان (Mitotane)، وأحيانًا الأدوية التي تستهدف مستقبلات الهرمونات أو وظيفة الغدة النخامية.

في بعض الأحيان، يؤثر الورم أو العلاجات على إنتاج بعض هرمونات الجسم، لذا قد يصف الطبيب أدوية هرمونية بديلة.

5. مراقبة المضاعفات وإدارتها

بغض النظر عن أسلوب العلاج، من المهم مراقبة مضاعفات متلازمة كوشينغ وإدارتها، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري وهشاشة العظام وتغيرات الحالة المزاجية. ومن المهم إجراء تغييرات نمط الحياة، مثل:

• اتباع نظام غذائي صحي.
• ممارسة الرياضة بانتظام.
• التقليل من التوتر.

اقرأ أيضًا: الوقاية من متلازمة كوشينج.

دواعي مراجعة الطبيب

أخبر طبيبك إذا عادت الأعراض، أو ازدادت سوءًا، أو إذا ظهرت عليك أعراض جديدة.

أعراض متلازمة كوشينغ هي:^[٣]

• السمنة في الجزء العلوي من الجسم مع نحافة الذراعين والساقين.
• الوجه المستدير.
• زيادة الدهون حول الرقبة أو ظهور سنام دهني بين الكتفين.
• احمرار الجلد وبطء شفائه.
• علامات تمدد زرقاء محمرة على الإبطين والبطن والفخذين والأرداف والذراعين والثديين.
• ضعف العظام والعضلات.
• التعب الشديد.
• ضغط دم مرتفع.
• ارتفاع نسبة السكر في الدم.
• التهيج والقلق أو الاكتئاب.
• نمو شعر الوجه والجسم الزائد عند النساء.
• عدم انتظام الدورة الشهرية أو توقفها عند النساء.
• انخفاض الدافع الجنسي والخصوبة لدى الرجال.