كيف تعالج متلازمة شوغرن؟

يركز علاج متلازمة شوغرن على تخفيف الأعراض التي تسببها المتلازمة، والتي تختلف من مريض لآخر، وتشمل غالباً جفاف العيون، وجفاف الفم، أو بعض الأعراض الشديدة التي تظهر في المفاصل، أو الأعصاب.[١]


علاج جفاف العيون في متلازمة شوغرن

تساعد الأدوية والإجراءات التالية على علاج جفاف العين بفعالية:[٢]

  • الدموع الاصطناعية: ترطب قطرات العين الصناعية (الدموع الصناعية) والمراهم التي تُصرف دون وصفة طبية العين الجافة، وتخفف هذه المنتجات من التهيج وعدم الراحة، تكون مراهم العين أكثر سمكاً من قطرات العين فتبقي العين رطبة لساعات أطول، لكنها تشوش الرؤية لذلك يفضل استخدامها أثناء النوم.
  • قطرات العين الموصوفة طبيًا: تهدئ قطرات العين الموصوفة الغدد الدمعية الملتهبة وتحفز إنتاج الدموع، من الأمثلة عليها قطرات السيكلوسبورين (Restasis®) وقطرات ليفيتيغراست (Xiidra®).
  • سدادات نقطية: إجراء طبي يتخلله إدخال سدادات سيليكون صغيرة في القنوات الدمعية، مما يعمل على سد القنوات بحيث تبقى الدموع في العينين وتبقيهما رطبتين.
  • دواء بيلوكاربين: يتوفر هذا الدواء على شكل أقراص تساعد الجسم على إفراز المزيد من الدموع واللعاب.
  • الجراحة: إذا نجحت الشدادة النقطية في إبقاء العين رطبة قد يوصي طبيب العيون بإجراء عملية جراحية لإغلاق القنوات الدمعية بشكل دائم.


نصائح منزلية لجفاف العيون:[٣]

  • تجنب الأماكن الجافة أو التي بها دخان أو عواصف رملية، كما يفضل استخدام مرطب في المنزل أو في العمل للحفاظ على رطوبة الهواء.
  • تجنب قضاء وقت طويل في القراءة أو مشاهدة التلفاز أو النظر إلى الشاشات الرقمية، فقد يتسبب ذلك في جفاف عينيك.
  • احرص على ارتداء نظارات شمسية كبيرة أو النظارات ذات الجوانب التي تساعد على منع الرياح من تجفيف عينيك.
  • حاول إجراء فحوصات منتظمة عند طبيب العيون الخاص بك.
  • تجنب الأدوية التي يمكن أن تسبب جفاف العين، ويمكن التحقق من ذلك عبر قراءة النشرة المرافقة للدواء؛ لمعرفة ما إذا كان جفاف العين مدرجاً كأثر جانبي له.


علاج جفاف الفم في متلازمة شوغرن

تساعد الأدوية التالية على علاج جفاف الفم بفعالية:[٤][٥]

  • اللعاب الاصطناعي: يساعد استخدام بدائل اللعاب الطبيعي، مثل الجل أو البخاخات التي يصفها الطبيب على جعل الفم رطباً.
  • محفزات إنتاج اللعاب: تحفز هذه الأدوية الغدد اللعابية لإفراز المزيد من اللعاب، كما تحفز أيضًا إفراز الدموع.
  • الأدوية المضادة للفطريات: تعالج هذه الأدوية الالتهابات الفطرية، مثل داء المبيضات (وتسمى أيضًا القلاع)، وهي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من جفاف الفم.
  • دواء بيلوكاربين: يتوفر هذا الدواء على شكل أقراص تساعد الجسم على إفراز المزيد من الدموع واللعاب.


نصائح منزلية لجفاف الفم:[٦]

  • اشرب الماء بشكل متكرر.
  • امضغ العلكة أو حاول مص قطعة من الحلوى لتحفيز تدفق اللعاب والمساعدة على الحفاظ على رطوبة فمك، لكن تأكد من أنها خالية من السكر حتى لا تصاب بالتسوس.
  • استخدم غسول فم من الأنواع التي يمكن أن تخفف الجفاف.
  • لا تدخن.
  • الحرص على تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط لتجنب تسوس الأسنان.
  • حاول إجراء فحوصات منتظمة عند طبيب الأسنان الخاص بك.



قد تساعد بدائل اللعاب الطبيعي على ترطيب الفم، لكن هذه المنتجات لا تساعد على منع التهابات الفم والتوس بنفس الطريقة التي يعمل بها اللعاب، لذلك من المهم اتباع التدابير الوقائية اللازمة للحفاظ على نظافة الفم والأسنان.




علاج أعراض أخرى لمتلازمة شوغرن

تساعد الخيارات العلاجية التالية على السيطرة على الأعراض المحتمل حدوثها نتيجة متلازمة شوغرن، مثل:[٤][٢]

  • مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية: يمكن للباراسيتامول (تايلينول) ومسكنات الألم اللاستيرويدية، مثل الإيبوبروفين (موترين®) والنابروكسين (أليف®)، أن تخفف من آلام المفاصل وآلام العضلات.
  • الأدوية المضادة للروماتيزم: توصف للمرضى الذين يعانون من حالات متقدمة من آلام المفاصل والطفح الجلدي.
  • الستيرويدات القشرية (الكورتيزون): تساعد هذه الأدوية على السيطرة على الالتهاب والألم، لكن يبدأ الطبيب بوصف أقل جرعة ممكنة لتحقيق الفائدة المرجوة دون حدوث أي آثار جانبية للأشخاص الذين يعانون من آثار نادرة وخطيرة للاضطراب لم تستجب للعلاجات السابقة.


نصائح عامة لتخفيف أعراض متلازمة شوغرن

قد يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة شوغرن من مضاعفات وجفاف في مناطق أخرى، بما في ذلك الشفاه والأنف والجلد والمهبل، وتساعد النصائح التالية في تخفيف هذه الأعراض:[٧]

  • للشفاه الجافة، يمكن أن يساعد استخدام الفازلين وبلسم الشفاه باستمرار على ترطيبها.
  • لانسداد الممرات الأنفية وجفاف الأنف، يمكنك استخدام بخاخات الملح لترطيب الأنف وتخفيف الانسداد، كما يجب الحرص على معالجة كافة أسباب احتقان الأنف مثل الحساسية والتهابات الجيوب الأنفية، لتجنب التنفس من الفم مما يزيد من جفاف الفم.
  • للبشرة الجافة، يساعد استخدام غسول البشرة الجافة أو كريمات الترطيب اليومي على تخفيف جفاف البشرة.
  • لحالات جفاف المهبل، خاصة بعد انقطاع الطمث، يمكن استخدام مرطبات المهبل، وكريم الإستروجين، وزيت فيتامين هـ، وتحاميل حمض الهيالورونيك، كما يمكن أن تساعد مزلقات المهبل أثناء الجماع على تخفيف الألم والانزعاج.



ينصح مرضى متلازمة شوغرن بممارسة الرياضة بانتظام، والتي تشمل استخدام مزيج من التمارين الهوائية مثل ركوب الدراجات، إلى جانب تمارين القوة والمرونة؛ لتخفيف آلام المفاصل وتقوية العضلات.




المراجع

  1. ↑ "Sjogren's Syndrome", medlineplus, Retrieved 7/3/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "How is Sjögren’s syndrome managed or treated?", my.clevelandclinic, Retrieved 7/3/2022. Edited.
  3. ↑ "Treatments for dry eyes", nhs, Retrieved 7/3/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Mouth Treatments", niams.nih., Retrieved 7/3/2022. Edited.
  5. ↑
  6. ↑ "Sjogren’s Syndrome Home Remedies", webmd, Retrieved 7/3/2022. Edited.
  7. ↑ "Treating Other Symptoms Related to Sjögren’s Syndrome", hopkinsmedicine, Retrieved 7/3/2022. Edited.